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Reflexiones de la familia

Decidiendo acerca del ventilador en casa

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Preparándose para el final de la vida

Si la vida de su hijo es cortaTema 6B

Preparándose para el final de la vida

Nada puede preparar completamente a un padre para la muerte de un hijo. Hablar sobre miedos, objetivos y creencias puede ayudarles a usted y a su familia durante este momento difícil.

A continuación puede escuchar dos experiencias familiares diferentes.

Catherine

«Sé que un día, un virus podría abrumar la abilidad de su cuerpo…»

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Catherine: Sé que un día, un virus podría abrumar la abilidad de su cuerpo para protegerla. O su corazón empeorará y empezará a tener dificultades. Haremos todo lo posible para darle la mejor vida posible hasta ese momento, hasta que ya no pueda quedarse en casa con nosotros.

Mi marido Ken y yo estamos de acuerdo en que, cuando lleguemos a ese punto, deberemos de dejar de usar la traqueostomía y el ventilador como herramientas para mantenerla viva. No puedo imaginarme lo difícil que será dejar que mi Vivian se vaya, pero me he dado cuenta de que salvar una vida no es lo mismo que salvar a un niño. No quiero simplemente mantener vivo el cuerpo de Vivian, si ya su espíritu ha partido. Entonces, retirar el ventilador no sería rendirse, sino darle paz, descanso y comodidad.

Las madres como yo somos sensibles al término “calidad de vida”, porque significa algo diferente para nosotras. Creo que Vivian tiene una buena calidad de vida en la medida que es posible. ¿Es buena en comparación con un niño sin problemas médicos? Por supuesto que no, pero el ventilador nos ha permitido amarla más tiempo del que hubiésemos podido de otra manera.

Morgan y Matt

Photo of Matt and Morgan with Ashley in bed.

«No tenía ni idea de cómo planificar nuestro tiempo con nuestra hija…»

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Matt: No tenía ni idea de cómo planificar nuestro tiempo con nuestra hija. Cuando piensas en tener hijos, empiezas a planificar a dónde irán a la escuela, cuándo aprenderán a correr bicicleta, si van a querer un perro. Nunca piensas en que no vivirán suficiente tiempo y que no podrán hacer esas cosas. No sabíamos si Ashley iba a estar con nosotros durante minutos u horas o una semana después de nacer. Nunca había visto a nadie morir, no en la vida real, sólo en películas y televisión. No podía imaginar cómo sería.

Morgan: El personal de hospicio fue genial. Sus enfermeros, trabajador social y capellán, plantearon conversaciones realmente difíciles que probablemente teníamos demasiado miedo de plantearnos a nosotros mismos. Describieron cómo sería cuándo Ashley muriera. Cómo ella se vería. Lo que podríamos hacer para ayudarla a respirar más cómodamente. Quién podría estar aquí. Cuándo debería venir nuestro pastor. Qué sucedería después.

Matt: Tenían medicamentos en caso de que Ashley se sintiera incómoda. Sabían que nuestras familias también querrían estar aquí, nuestros padres, mis hermanas. Los enfermeros de hospicio también les hablaron de todo esto, así que no tuvimos que hacerlo nosotros. Fue una gran ayuda.

Morgan: Cuando la respiración de Ashley empeoró, me asusté. Le pedí al hospicio que tratara el oxígeno para ver si le ayudaba. Pero realmente no la ayudó, y simplemente hizo que fuera más difícil cargarla y besarla, así que se lo quitamos. Los medicamentos que le dio el hospicio la ayudaron. Lo que parecía hacer que Ashley estuviera más cómoda era acurrucarse en la cama conmigo y con Matt y nuestro perro. Mi madre se sentaba en la esquina y cantaba o mi hermana leía en voz alta. Fue lo más difícil que hemos hecho, pero no estábamos solos. Muchas personas nos ayudaron.

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Text and Audio © 2019 Johns Hopkins University

Illustrations © 2019 Booster Shot Media, Inc.

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Más información sobre Devin...

Devin tiene 8 años y sufre de parálisis cerebral y escoliosis. Utiliza una silla de ruedas y un tubo de alimentación. Cuándo empezó a tener problemas para respirar, no todo el mundo estaba de acuerdo con la traqueostomía y el ventilador en casa. Pero su madre creía que era lo mejor para Devin. Su tía ayuda a cuidarlo en casa.

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Devin tiene 8 años y sufre de parálisis cerebral y escoliosis. Utiliza una silla de ruedas y un tubo de alimentación. Cuándo empezó a tener problemas para respirar, no todo el mundo estaba de acuerdo con la traqueostomía y el ventilador en casa. Pero su madre creía que era lo mejor para Devin. Su tía ayuda a cuidarlo en casa.

Más información sobre Vivian...

Vivian tiene 4 años y tuvo cirugía cardíaca cuando era bebé. Luego tuvo neumonía cuando tenía 2 años y no pudo salir del hospital sin una traqueostomía y un ventilador. Su mamá y su papá querían que estuviera en casa y aprendieron a cuidarla con su ventilador a domicilio.

Más información sobre Miguel...

Miguel nació prematuro con pulmones muy frágiles. Cuando tenía 6 meses, sus padres decidieron por una traqueostomía y un ventilador en casa para que pudiera salir del hospital lo más pronto posible. Ahora tiene 9 meses y vive con su madre, su padre y un hermano mayor muy activo.

Más información sobre Miguel...

Miguel nació prematuro con pulmones muy frágiles. Cuando tenía 6 meses, sus padres decidieron por una traqueostomía y un ventilador en casa para que pudiera salir del hospital lo más pronto posible. Ahora tiene 9 meses y vive con su madre, su padre y un hermano mayor muy activo.

Más información sobre Ruby...

Ruby nació prematura y sus pulmones no se desarrollaron por completo. Después de varios meses enferma en el hospital, sus padres decidieron que un ventilador en casa no era adecuado para Ruby y que no funcionaría para su familia. La desconectaron del ventilador del hospital y murió en los brazos de su padre.

Más información sobre Ruby...

Ruby nació prematura y sus pulmones no se desarrollaron por completo. Después de varios meses enferma en el hospital, sus padres decidieron que un ventilador en casa no era adecuado para Ruby y que no funcionaría para su familia. La desconectaron del ventilador del hospital y murió en los brazos de su padre.

Más información sobre Ashley...

Antes de que Ashley naciera sus padres sabían que ella tendría muchos problemas graves de salud, incluyendo problemas para respirar. Morgan y Matt recibieron opciones de su equipo médico. Sabían que la vida de Ashley sería corta, incluso con un ventilador. Eligieron llevarla a casa con hospicio. Ashley murió en casa junto a su familia cuando tenía 3 meses de edad.

Más información sobre Ashley...

Antes de que Ashley naciera sus padres sabían que ella tendría muchos problemas graves de salud, incluyendo problemas para respirar. Morgan y Matt recibieron opciones de su equipo médico. Sabían que la vida de Ashley sería corta, incluso con un ventilador. Eligieron llevarla a casa con hospicio. Ashley murió en casa junto a su familia cuando tenía 3 meses de edad.

Más información sobre Vivian...

Vivian tiene 4 años y tuvo cirugía cardíaca cuando era bebé. Luego tuvo neumonía cuando tenía 2 años y no pudo salir del hospital sin una traqueostomía y un ventilador. Su mamá y su papá querían que estuviera en casa y aprendieron a cuidarla con su ventilador a domicilio.

Más información sobre Chayton...

Chayton tiene 6 años y usa un tubo de alimentación y una silla de ruedas debido a debilidad muscular. Sus padres no querían que se sometiera a la cirugía para una traqueostomía. Ha podido usar BiPAP para ayudarlo a respirar y estar en casa con su madre, su padre y sus hermanos mayores.

Más información sobre Chayton...

Chayton tiene 6 años y usa un tubo de alimentación y una silla de ruedas debido a debilidad muscular. Sus padres no querían que se sometiera a la cirugía para una traqueostomía. Ha podido usar BiPAP para ayudarlo a respirar y estar en casa con su madre, su padre y sus hermanos mayores.

Traqueostomía

Un tubo que atraviesa la garganta y llega a las vías respiratorias. Un ventilador puede conectarse a una traqueostomía.

Ventilador

Una máquina que ayuda a una persona a respirar empujando el aire, y a veces oxígeno, a través de un tubo en la garganta. A veces esto se denomina “máquina de respiración”.

Cuidados paliativos

Los cuidados paliativos tienen como objetivo reducir el dolor o las molestias del niño. Los cuidados paliativos también ayudan a las familias a considerar qué es lo más importante para ellas. Los especialistas en cuidados paliativos proporcionan un nivel adicional de apoyo para los niños con enfermedades graves y sus familias.

BiPAP

Presión positiva de dos niveles en las vías respiratorias: Una máquina que ayuda a una persona a respirar empujando el aire, y a veces oxígeno, a través de una mascarilla. Las correas mantienen la mascarilla en su lugar sobre la cara.

BiPAP

Bilevel Positive Airway Pressure: A machine that helps a person breathe by pushing air, and sometimes oxygen, through a mask. Straps keep the mask in place on the face.

Palliative Care

Palliative care aims to reduce a child’s pain or discomfort. Palliative care also helps families consider what is most important to them. Palliative care specialists provide an extra layer of support for children with serious illness and their families.

More about Chayton...

Chayton is 6 years old and uses a feeding tube and wheelchair because of muscle weakness. His parents did not want him to go through the surgery for a trach. He has been able to use BiPAP to help him breathe at home with his Mom, Dad, and older brothers.

More about Chayton...

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More about Vivian...

Vivian is 4 years old, and had heart surgery as a baby. Then she got pneumonia when she was 2 years old, and couldn’t leave the hospital without a trach and ventilator. Her Mom and Dad wanted her home, and learned to take care of her home vent.

More about Vivian...

Vivian is 4 years old, and had heart surgery as a baby. Then she got pneumonia when she was 2 years old, and couldn’t leave the hospital without a trach and ventilator. Her Mom and Dad wanted her home, and learned to take care of her home vent.

More about Ashley...

Ashley’s parents knew before she was born that she would have many serious health problems, including trouble breathing. Morgan and Matt were given options by their medical team. They knew Ashley’s life would be short, even with a ventilator. They chose to take her home with hospice care. Ashley died at home with her family when she was 3 months old.

More about Ashley...

Ashley’s parents knew before she was born that she would have many serious health problems, including trouble breathing. Morgan and Matt were given options by their medical team. They knew Ashley’s life would be short, even with a ventilator. They chose to take her home with hospice care. Ashley died at home with her family when she was 3 months old.

More about Devin...

Devin is 8 years old and has cerebral palsy and scoliosis. He uses a wheelchair and a feeding tube. When he started to have trouble breathing, not everyone agreed about doing the trach and home ventilator. But his mom believed it was the best thing for Devin. Her aunt helps her care for him at home.

More about Devin...

Devin is 8 years old and has cerebral palsy and scoliosis. He uses a wheelchair and a feeding tube. When he started to have trouble breathing, not everyone agreed about doing the trach and home ventilator. But his mom believed it was the best thing for Devin. Her aunt helps her care for him at home.

More about Ruby...

Ruby was born prematurely and her lungs didn’t fully develop. After being sick for months in the hospital, her parents decided that a home ventilator was not right for Ruby and would not work for their family. She was removed from the hospital ventilator and she died in her father’s arms.

More about Miguel...

Miguel was born prematurely with very fragile lungs. When he was 6 months old his parents chose to for him to have a trach and home vent so he could leave the hospital sooner. He is 9 months old now, and lives with his Mom, Dad, and very active older brother.

More about Miguel...

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More about Ruby...

Ruby was born prematurely and her lungs didn’t fully develop. After being sick for months in the hospital, her parents decided that a home ventilator was not right for Ruby and would not work for their family. She was removed from the hospital ventilator and she died in her father’s arms.

Ventilator (or "Vent")

A machine that helps a person breathe by pushing air, and sometimes oxygen, through a tube in the throat. This is sometimes called a «breathing machine.»

Tracheostomy (or "Trach")

A tube that goes through the throat and into the airway. A ventilator can be hooked up to a tracheostomy.